여성전문의 한송이영상의학과


가슴 성형은 수술 부위가 넓어 전신 마취를 하는 만큼 수술 부담이 적지 않고, 통증이나 부작용에 대한 우려도 높은 편이다. 보통 수술 방법 및 수술 후 관리 방법에 따라 통증 수준이 크게 달라지기 때문에, 수술 전 다양한 가슴 성형 주의사항을 인지하고 경력이 풍부한 가슴 성형 전문의와 충분한 진단 과정을 거치는 것이 바람직하다. 가슴수술은 다양한 가슴보형물종류 중 자신의 체형에 맞는 제품을 몸속에 직접 삽입하는 수술이다. 즉 몸 속에서 문제가 발생하더라도 외부에서 즉각적으로 알아차리기 어렵다.


또 가슴보형물종류를 어떤 회사의 어떤 제품을 사용하는지에 따라서도 달라질 수 있다. 모티바 가슴보형물종류는 기존 물방울 모양의 보형물처럼 형태를 그대로 유지하는 것이 아닌 중력에 따라 자연스러운 물방울 모양의 가슴라인을 만들 수 있는 것이 특징이다. 미국 모티바 본사에서는 모티바만의 특허 기술 중 하나인 블루실 레이어로 내용물을 한 단계 더 감싸 강도를 높여 내용물의 유출 위험이 줄어들었고 변형이 작어 구형 구축의 가능성을 최소화했다고 밝히기도 했다. 오목가슴을 수술하지 않을 경우 신체에 나타나는 증상은 다양할 수 있지만 앞가슴의 연골이 점차 함몰되어 심폐기능에 부정적인 영향을 줄 가능성이 있으며, 또한 외형적인 열등감으로 인해 대인관계에 장애를 유발할 수 있습니다.


하지만 이제는 의학과 의료기기 기술이 많이 발전했기 때문에 정상적으로 이뤄진 가슴확대수술이라면 모유수유에 문제가 없다. 보형물이 터졌다고 해도 내용물이 유관을 타고 수유 중인 아이의 입으로까지 전달되는 일은 없을 것이다. 게다가 심각한 이물반응과 염증을 일으키고 심각한 피부와 연조직을 손상시킬 수 있어 피해야한다. 유방 파라핀종은 피하지방층과 근막 등에 다양하게 분포할 가능성이 높아 신체 조직을 절제하는 방법이 이상적이지만, 수술 후 미용 관점 및 재건 제한, 합병증 최소화 등의 이유로 절제를 최소화하고 레이저 등 다른 방법을 동원하는 경우가 있다. 가슴 성형 수술 시 가장 걱정하는 사항은 '부작용(75.6%)'이 압도적으로 많았다. 이 외 50대 이상은 '수술 후 통증'을, 20대와 50대는 '부정적 시선'을 우려했다.


오히려 가슴성형에서 중요한 것은 수술 후 관리보다는 수술 전 계획이다. 개인의 체형을 고려하여 얼마나 섬세하게 계획을 세우는지에 따라 수술결과가 좌우된다고 볼 수 있다. 가슴 성형수술과 유방암의 발생은 무관하다고 할 수 있으며, 유방 조직, 근육 뒤쪽으로 보형물을 삽입하는 올바른 방법으로 확대 수술을 진행한다면 이후 유방 검진에서도 문제가 되지 않습니다. 구형구축은 가슴이 부드럽지 않고 단단해지거나 모양이 이상하게 변하는 증상으로 가슴재수술 원인 중 가장 많은 비중을 차지합니다.


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어린이는 보통 너스 막대 삽입 2년 후, 사춘기 이후의 환자는 3년 후 너스 막대를 제거하기 위한 재수술이 필요합니다. 가슴 확대 수술을 받은 이후 '희귀암' 진단을 받은 영국 여성 20명이 집단 법적 조치에 나섰다. 온라인에는 가슴성형수술이 유방암 조기 진단을 더 어렵게 만든다는 얘기도 심심찮게 올라온다. 일단 전문가들은 “큰 영향이 없으며 오히려 진찰을 더 용이하게 만들 수도 있다”고 말한다.


많은 여성들이 처진 가슴을 되돌리기 위해 다양한 운동과 노력을 하고 있지만 한번 처진 가슴은 운동만으로 되돌릴 수 없다. 과거에는 이러한 변화를 자연스럽게 받아들이는 경우가 많았지만 최근에는 출산 후 여성의 사회 진출 기회가 많아지면서 작아진 가슴, 처진 가슴 컴플렉스를 극복하기 위해 적극적인 방법으로 가슴성형술을 원하는 여성들이 늘어나고 있다. 반면 기혼 여성의 경우 결혼 전 가슴 크기나 모양에 대한 콤플렉스는 없었으나, 모유 수유와 노화로 인한 가슴 모양의 변화를 경험하면서 가슴 수술을 고려하는 것으로 조사됐다.


그 중 가장 중요한 요소가 ‘나에게 가장 잘 맞는 보형물’을 선택하는 것이다. 개개인에 따라 흉곽의 크기, 체형, 가슴 조직의 상태 등이 다르기 때문에 이러한 점들을 정확히 분석한 전문의의 의견이 중요하다. 때문에 가슴수술 진행시 상담을 통해 가장 본인에게 맞을 수 있는 보형물을 선택하는 것이 만족스러운 결과를 만들어 낼 수 있는 방법이다.


우리의 몸은 보형물이 몸 안에 들어왔을 때 이를 이물질로 인식하고 보호막을 형성해 몸을 보호합니다. 구형구축은 보형물 주위에 보호막이 과도하게 형성돼 가슴이 딱딱해지는 현상입니다. 감염, 혈종, 면역 저하, 보형물의 재질이나 내용물, 수술 후 관리가 원활하지 않을 시 발생합니다. 유방 크기나 모양 개선을 위해 가슴성형수술을 고민하는 여성들이 적잖다.


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구형구축이 나타나는 원인으로는 출혈로 인한 혈종, 염증, 이물질, 조직 손상의 정도, 수술 후 관리 불량, 개인마다 다른 채질 등에 따라서 나타납니다. 최근에는 보형물 표면처리방식도 영향을 준다고 하며, 특히 거친 재질의 macrotextured도 여기에 포함됩니다.구형구축은 단계에 따라서 총 1도 ~ 4도로 나눠지는데 3도, 4도 단계에 이르렀다면 수술적인 치료가 필요합니다. 다만 시술 방식에 따라 가슴이 확대되고 볼륨을 유지하는 정도, 즉 ‘생착률’에 차이가 발생할 수 있기 때문에 꼼꼼히 따져봐야 한다. 유진성형외과 강태조 원장은 “일반적인 자가지방이식은 원하는 가슴 크기의 2배 이상의 지방을 추출해 수술을 해도 6개월에서 1년 이내 재수술을 받는 경우가 많은데 ‘생착률’이 떨어지기 때문”이라고 밝혔다. 가슴성형은 상대적으로 다른 성형수술에 비해 난이도가 높고 복잡한 수술 중 하나이다. 수술범위가 넓고 조직과 유선을 건드리는 수술이기 때문에 신체에 대한 이해도가 높고 가슴성형에 대한 풍부한 임상경험을 보유하고 있는 숙련된 전문의에게 진행해야 만족도 높은 결과를 기대할 수 있다.

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